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Dados do Trabalho


Título

RECIDIVA BIOQUIMICA EM 6 MESES APOS PROSTATECTOMIA RADICAL

Resumo

INTRODUÇÃO: A definição de recidiva bioquímica varia conforme o tratamento inicial para o câncer de próstata. Após a prostatectomia radical é a elevação do antígeno prostático específico (PSA) > 0,2 ng/mL confirmada em 2 exames e em ascensão. Vários estudos mostram que a recorrência do PSA < 3 anos, associada a Gleason 8 a 10, tempo de duplicação do PSA < 3 meses e invasão de vesículas seminais estão associados a alto risco de metástases e mortalidade câncer específica. OBJETIVO: Avaliar a recidiva bioquímica nos primeiros 6 meses apos a prostatectomia radical. MÉTODO: O estudo foi realizado de maneira retrospectiva. As cirurgias foram realizadas no período de fevereiro a outubro de 2018 e seguimento mínimo de 6 meses. No total 57 pacientes foram operados, mas 47 (82,45%) entraram na casuística, devido a perda de seguimento em 8 casos (14,03%) e adjuvância em 2 (3,52%). RESULTADOS: A prostatectomia ocorreu por via laparoscópica em 29 casos (61,7%) e retropúbica em 18 (38,3%). Segundo a classificação de D’Amico, 14 pacientes eram baixo risco (29,78%), 18 intermediário (38,29%) e 15 alto risco (31,93%). Houve recidiva bioquímica em 5 casos (10,63%), sendo 3 em pacientes de alto risco (20%) e 2 no intermediário (11,11%). No total, 4 pacientes foram encaminhados para a radioterapia associada a hormonioterapia e 1 para hormonioterapia apenas. CONCLUSÃO: No seguimento pós-operatório, os pacientes devem ser monitorados quanto aos níveis de PSA. A utilização da radioterapia de resgate associada ou não a hormonioterapia, nos casos de recidiva bioquímica, proporciona ganho de sobrevida livre de doença e melhora da qualidade de vida.

Palavras Chave ( separado por ; )

Recidiva bioquímica; câncer de próstata; prostatectomia; radioterapia de resgate; hormonioterapia.

Área

Uro-oncologia

Instituições

Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira -IMIP - Pernambuco - Brasil

Autores

Rodrigo Luciano Ramos Silva, Márcio Andrade Silva Freire, Thalita Dutra Silva, Francualdo Ribeiro Sa Barreto, Guilherme Tavares Silva Maia, Clovis Fraga Tenorio Pereira, Levi Cezar Castro Figueiredo, Sérgio Luís Silva Calisto