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Dados do Trabalho


Título

MARGENS POSITIVAS DE PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCÓPICA NO CANCER DE PRÓSTATA: FATORES QUE INFLUENCIAM.

Resumo

INTRODUÇÃO: O adenocarcinoma de próstata é a neoplasia não cutânea mais frequente nos homens e a prostatectomia radical é considerada o padrão ouro para tratamento dos casos de doença localizada. A prostatectomia radical laparoscópica (PRVL) foi inicialmente descrita por Schuessler em 1992. Em 1998 Guillonneau introduziu a prostatectomia radical laparoscópica descendente, por acesso transabdominal e desde então muitas alterações foram descritas na tentativa de cura oncológica, continência urinária e função sexual. A cirurgia minimamente invasiva é desafiadora e complexa com uma longa curva de aprendizado, porem tem se tornado a via de acesso de escolha nas últimas décadas, com baixas taxas de transfusão sanguínea, rápida recuperação pós-operatória e resultados oncológicos e funcionais satisfatórios. OBJETIVO: o objetivo deste estudo e analisar os fatores que influenciam a margem positiva na avaliação histológica após o procedimento cirúrgico de prostatectomia vídeo laparoscópica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, analisando 650 prostatectomias radicais laparoscópicas de 2011 – 2018. Fatores analisados: volume da próstata pré-operatório, índice de massa corpórea (IMC), tempo operatório, estádio pré-operatório e pós-operatório, escore de Gleason e PSA pré-operatório, número de fragmentos positivos no pré-operatório e preservação da banda neurovascular .RESULTADO: Os dado obtidos revelam que o estádio patológico pT3 tiveram margens positivas mais significantes que o estádio pT2. os demais itens avaliados não tiveram correlação. CONCLUSÃO: Concluímos nestes dados obtidos que o estadiamento pT3 – tumor localmente avançado, é a variável que melhor prediz a chance de margens positivas, comparada ao estadiamento pT2 – tumor localizado, não existindo correlação com as demais variáveis analisadas.

Palavras Chave ( separado por ; )

CANCER DE PROSTATA; LAPAROSCOPIA; MARGEM POSITIVA; ESTADIO pT3

Área

Uro-oncologia

Instituições

HOSPITAL BENEFICENCIA PORTUGUESA - Sao Paulo - Brasil, HOSPITAL SÃO PAULO - Sao Paulo - Brasil

Autores

HAYLTON JORGE SUAID, FABIANO PARIGI, MINORU MORIHISA, MURILO FERREIRA ANDRADE, MARCELO DENILSON BAPTISTUSSI, GABRIEL SALIM CASSEB, FELIPE BARUFALDI, MATHEUS SOARES VITAL, JOÃO ANTONIO VANNUCCI PALUAN, LEOPOLDO RUIZ MACHADO