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Dados do Trabalho


Título

ESTUDO DA ESTRUTURA DO MÚSCULO BULBOESPONJOSO EM PACIENTES COM ESTENOSE DE URETRA BULBAR

Resumo

Introdução: O músculo bulboesponjoso (MB) envolve a uretra bulbar e sua função é a expulsão do sêmen e urina da uretra. As uretroplastias bulbares podem evoluir com disfunção ejaculatória e gotejamento pos miccional, o que tem levado a preservação desse musculo durante o procedimento cirúrgico. O objetivo do presente trabalho e analisar a estrutura do músculo bulboesponjoso em pacientes com estenose uretral bulbar.
Material e métodos: De janeiro de 2016 a Janeiro de 2019, 21 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico e divididos em dois grupos: Grupo Controle - 7 pacientes (média=60,14 anos) submetidos à uretrostomia perineal por hipospadia multi-operada ou amputação peniana e Grupo Estenose - 14 pacientes (média=62 anos) com estenose uretral bulbar submetidos à uretroplastia aberta. As amostras do MB após coleta, foram fixadas em formalina tamponada 4% e incluídas em parafina para posterior técnicas histoquímicas e imuno-histoquimicas para avaliar os componentes do músculo. As análises histomorfométricas foram realizadas no software ImageJ e as análises estatísticas no software GraphPad Prism 6.
Resultados: O diâmetro das fibras musculares não apresentou diferença significativa entre o grupo Controle (41,71 ± 14,63µm) e o grupo Estenose (40,11 ± 8,59µm), p=0,7668. A análise quantitativa do colágeno, fibras elásticas e nervos não apresentou diferença significativa, sendo respectivamente: grupo controle (10,63±5,37%); (3,83 ± 1,54%); e (4,20±2,56%); e o grupo estenose (10,83±4,55%), (5,43 ± 2,90%), e (5,41±2,12%); p=0,9296; p=0,2601 e p=0,2621. A análise dos vasos sanguíneos apresentou diferença significativa entre o grupo controle (5,11±1,98%) e o grupo estenose (3,57±1,32%), p=0,0460.
Conclusão: A estenose de uretra bulbar levou a uma diminuição significativa dos vasos sanguíneos no músculo bulboesponjoso sem outras alterações estruturais significativas. Esses achados tendem a reforçar a preservação do musculo bulboesponjoso durante as uretroplastias.

Palavras Chave ( separado por ; )

Músculo bulboesponjoso,; estenose de uretra; pênis; uretra; histomorfometria

Área

Trauma / Uretra / Urologia Reconstrutora

Instituições

UERJ - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

Edilaine Farias Alves, isabella mendes procopio, aline costa de souza, henrique barbosa menezes, carla mano gallo, waldemar silva costa, francisco jose sampaio, luciano alves favorito