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Dados do Trabalho


Título

PIELOPLASTIA ROBOTICA COM NEFROLITOTRIPSIA FLEXIVEL COMBINADA

Resumo

Introdução
O tratamento intervencionista dos cálculos urinários passou por inúmeras mudanças
nas ultimas três décadas. Entre os principais métodos de tratamento intervencionista dos
cálculos, os mais utilizados atualmente são: a litotripsia extracorpórea, a nefrolitotripsia
percutânea e a ureterolitotripsia endoscópica. A plataforma robótica pode fazer parte deste
elenco de modalidades terapêuticas.
Objetivo:
Ilustrar procedimento de pieloplastia robótica e nefrolitotripsia flexível combinada
pelo trocater do robô com vídeo editado com as principais etapas e manobras intra-
operatórias
Métodos :
Paciente de 62 anos com antecedente de ureterolitotripsia e nefrolitotripsia percutânea a
esquerda evoluiu com estenose de JUP à esquerda. Uro-ressonância magnética com
acentuada dilatação pielocalicinal à esquerda, associado a redução de espessura do
parênquima renal e retardo na concentração e excreção do meio de contraste. Presença de
curta estenose na JUP esquerda com extensão de 1cm. Ultrassonografia com cálculos calicinais
não obstrutivos no terço inferior do rim esquerdo medindo 1,0 cm e 0,5cm e no terço médio
do rim esquerdo medindo 0,9 cm. Paciente submetido a procedimento cirúrgico assistido por
robô sem intercorrências , optado por realizar pielografia para localização de estenose ,
realizada ureterectomia e pielolitotomia com introdução de bainha e ureteroscópio flexível por
trocater do robô com retirada de cálculos renais e posterior pieloplastia .

Conclusões:
O caso apresentado ilustra eficácia de tratamento de estenose ureteral e nefrolitíase
ipsilateral pela técnica de pieloplastia robótica com nefrolitotripsia flexível combinada.

Palavras Chave ( separado por ; )

nefrolitíase; robótica; nefrolitotripsia

Área

Litíase / Endourologia

Instituições

Hospital Israelita Albert Einstein - Sao Paulo - Brasil

Autores

Alexandre Dib Partezani, Emil Hacad, Oliver Rojas Claros, Arie Carneiro, Lucas Seiti Takemura, Hugo Octaviano Duarte Santos, Gustavo Caserta Lemos