Dados do Trabalho

Título

FATORES ASSOCIADOS A SOBREVIDA DO CANCER RENAL: UMA REVISAO ABRANGENTE

Resumo

Introdução: O câncer renal apresenta prognóstico heterogêneo, dependendo de diversos fatores. Nesse sentido, esta revisão abrangente aborda os principais modelos de risco para sobrevida, o impacto do uso de estatinas, a influência da dieta e os fatores prognósticos mais relevantes. Metodologia: Realizada uma revisão da literatura em bases de dados do PubMed. Além disso, foram selecionados 5 estudos que avaliaram modelos prognósticos, o efeito das estatinas e da dieta, e os fatores prognósticos em pacientes com câncer renal. Resultados: Vários modelos prognósticos foram identificados, com bom desempenho discriminativo, mas sem um único modelo "melhor". Com relação ao uso de estatinas, ela foi associada à melhora na sobrevida específica para câncer (HR 0,67) e sobrevida global (HR 0,74). Em contrapartida, a influência da dieta ainda é incerta, com algumas evidências de que uma dieta com baixo teor de gordura, alta qualidade e dieta prudente pode ser benéfica para sobreviventes de câncer de rim. Ademais, os fatores prognósticos importantes incluem estadio tumoral, tipo histológico, classificação de Fuhrman e presença de metástases. Foi identificado fatores prognósticos clínicos como a idade, com maior frequência entre 60 e 70 anos e melhor prognóstico <40 anos. Também foi identificado incidência de 1,5 maior em homens o quais também possuem tumores mais agressivos. A obesidade, por sua vez, aumenta o risco de carcinoma de células claras. Além disso, tabagismo, hipertensão e anemia possuem relação com pior prognóstico e sobrevida. Conclusão: A recidiva e a sobrevida do câncer renal são influenciadas por diversos fatores como idade avançada, sexo masculino, tabagismo, hipertensão arterial, diabetes mellitus, anemia pré-operatória e estadio tumoral avançado os quais estão relacionados com pior sobrevida global dos pacientes. O uso de estatina foi relacionado com uma melhora específica na sobrevida global e a dieta por sua vez não apresentou resultados são incertos.