Dados do Trabalho

Título

PREVALENCIA DE OBESIDADE SARCOPENICA E SUA RELAÇAO COM PROGNOSTICOS CLINICOS E DE SAUDE EM PACIENTES COM CANCER UROLOGICO

Resumo

Introdução: A sarcopenia tem sido frequentemente observada em pacientes com câncer e está associada à redução da qualidade de vida e sobrevida. Recentemente, a coexistência de sarcopenia e obesidade, chamada obesidade sarcopênica, tem ganhado relevância pois pode impactar fortemente o prognóstico da doença, a qualidade de vida e saúde em geral dos pacientes oncológicos. Objetivo: Verificar a prevalência de obesidade sarcopênica em pacientes com câncer urológico com indicação cirúrgica e sua associação com o prognóstico clínico e de saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 34 homens (idade de 64,1±12,1), diagnosticados com câncer urológico (sendo 52,9% de bexiga, 23,5% e próstata, 17,8% de rim, 2,9% de testículo e 2,9% de pênis) avaliados para presença de obesidade sarcopênica antes do tratamento cirúrgico. Os participantes foram divididos a posteriori em dois grupos: obesos (n = 11) e obesos sarcopênicos (n = 11). A presença de obesidade sarcopênica foi determinada de acordo com a Sociedade Europeia de Nutrição Clínica (Donini et al. 2022) com IMC > 25kg/m2 e baixa força muscular (teste de sentar-se e levantar-se da cadeira < 15 seg). Pacientes com IMC < 25kg/m2 foram excluídos. A qualidade de vida (EORTC QLQ-C30), função física (Short Physical Performance Battery-SPPB) e condições clínicas (ECOG, R-Status, tempo de cirurgia e hospitalização, presença de complicações cirúrgicas) foram usados como parâmetros de prognóstico clínico e de saúde. Resultados: A prevalência de sobrepeso+obesidade (> 25kg/m2) nos pacientes avaliados foi de 73,5%. Entre esses, a prevalência de obesidade sarcopênica foi de 50%. Os pacientes com obesidade sarcopênica apresentaram significativamente (p<0,05) menos força muscular (19,1±3,7 vs 11,9±2,4 seg) e função física (7,4±2,4 vs 11,1±0,8, SPPB score), pior qualidade de vida (20,0±11,3 vs 101,3±13,6, EORTC QLQ-C30 score) e tiveram maior tempo de hospitalização (4,3±1,6 vs 2,2±0,4, dias), quando comparados aos pacientes obesos não sarcopênicos. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas entre os pacientes obesos e obesos sarcopênicos com relação a idade e IMC. O teste de correlação de Pearson revelou associação inversas significativas da força muscular (r = -0,58, p<0,05), função física (r = -0,63, p<0,05) e qualidade de vida (r = -0,75, p<0,05) com o tempo de hospitalização. Conclusão: O peso excessivo e a obesidade sarcopênica são altamente prevalentes entre homens com câncer urológico indicados para tratamento cirúrgico. A obesidade sarcopênica está associada a baixos índices de função física, qualidade de vida e maior tempo de hospitalização.