Dados do Trabalho

Título

AVANÇOS NO RASTREAMENTO DO CANCER DE PROSTATA COM O USO DE BIOMARCADORES

Resumo

Introdução: O câncer de próstata é o mais comum em homens, representando aproximadamente 30% dos diagnósticos realizados no Brasil. Pressupõem-se que alta incidência esteja relacionado à expansão do uso dos testes de rastreio, Segundo a Sociedade Americana de Cancerologia, para a detecção precoce em indivíduos assintomáticos, a partir dos 50 anos, é preconizado o toque retal e o exame sérico de Antígeno Prostático Específico (PSA), por serem testes com alta sensibilidade e acessíveis, seja por seu baixo custo ou por praticidade na realização Nos últimos anos, surgiu uma ampla gama de testes de rastreio, entre eles biomarcadores de urina (Progensa PCA3 e TMPRSS2-ERG), séricos (4Kscore e SelectMDx) e do tecido tumoral (PHI e Confirm MDx), esses novos testes e o uso do PSA permitiram avanços no prognóstico do paciente. Portanto, esse artigo tem como objetivo levantar na literatura os principais biomarcadores utilizados no rastreamento do câncer de próstata. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura. Foram utilizados artigos científicos publicados nas bases de dados Scielo e Pubmed e Lilacs, nos período de janeiro de 2015 a janeiro de 2023, com os seguintes descritores: biomarcadores, câncer de próstata, rastreamento e diagnóstico precoce. Resultados: Foram levantados doze estudos sobre outros biomarcadores baseados em sangue, urina e tecido tumoral, além do PSA. O PSA é o biomarcador mais utilizado na atualidade para o rastreio de câncer de próstata, mas outros biomarcadores de urina Progensa PCA3 e TMPRSS2-ERG combinados ajudam na decisão da urgência da biópsia da próstata após um PSA sérico elevado, e juntamente ao PSA auxiliam na detecção da doença agressiva, assim como o biomarcador sérico 4Kscore. Já o SelectMDx mostrou-se promissor para um possível diagnóstico inicial. Pesquisas mostram que o score PHI supera o de PSA para a previsão de câncer de próstata clinicamente. Já o biomarcador de tecido tumoral, Confirm MDx, é utilizado para evitar falsos negativos na biópsia de próstata de pessoas com possível câncer oculto e o Decipher é um teste genômico que possibilita uma melhor previsão de metástase clínica e mortalidade por câncer. Conclusão: O PSA atualmente é o biomarcador mais utilizado como um método de rastreamento de câncer de próstata. Estudos adicionais de novos biomarcadores em pacientes precisam ser avaliados para um melhor rastreio e assim conduta clínica.