Dados do Trabalho

Título

Desafios para implementação de um protocolo de prevenção de lesão por pressão no transoperatório

Introdução

A equipe de enfermagem atua junto aos demais membros da equipe cirúrgica durante o posicionamento cirúrgico, a fim de evitar qualquer dano ao paciente principalmente relacionada á lesão por pressão. Procedimento essencial para o desempenho de uma cirurgia segura e eficiente, por isso, todos os membros da equipe devem proteger o paciente de qualquer efeito danoso decorrente do inadequado posicionamento. Para que o processo assistencial seja de excelência, mesmo com dificuldades quanto à rotina estressante, pelo grande fluxo de cirurgias em um hospital público federal, especializado em cirurgias ortopédicas com alta complexidade, devemos ter meios para mitigar a lesão por pressão. E com a parceria da comissão de curativo da instituição após a confecção da rotina de prevenção de lesão por pressão no transoperatório, em cirurgias com tempo maior ou igual a 2 horas, apareceram alguns desafios, principalmente relacionado a mudança de cultura da equipe. Baseado na necessidade de padronizar a assistência prestada durante o posicionamento cirúrgico, partindo da avaliação do paciente e dos riscos para o desenvolvimento de lesões através da escala Elpo, o enfermeiro e toda a equipe cirúrgica traçam estratégias de cuidados para prevenção de eventos adversos do paciente cirúrgico.

Objetivo

Descrever a implementação de um protocolo de prevenção de lesão por pressão no posicionamento cirúrgico baseado na avaliação do paciente pela escala Elpo.

Método

Estudo descritivo do tipo relato de experiência baseado na realização de um protocolo para prevenção de lesão por pressão. Realizado a partir da sensibilização da equipe através de aulas teóricas, uso de recursos áudios visuais e multimídia educativas, treinamentos práticos por simulação realística. E o monitoramento dos registros dos enfermeiros pelo impresso do perioperatório com a análise dos dados, a fim de estabelecer indicadores para acompanhar a evolução das boas práticas.

Discussão e Conclusões

Com a iniciativa de efetivar a rotina de prevenção de lesão no transoperatório através da capacitação da equipe cirúrgica tendo o enfermeiro como principal ator desse processo, já se pode observar a redução da incidência de lesão por pressão no centro cirúrgico. Adquirimos dispositivos de proteção e padronizamos na unidade novos insumos para utilizar na prevenção de lesão por pressão. E o mais importante foi o maior envolvimento de toda a equipe no final de todo processo, com um atendimento integral e humanizado, tendo como principal meta o cuidado com excelência.

Conclusões

Conclui-se que ao utilizarmos os recursos de proteção de maneira correta e otimizada impedimos o prolongamento da internação do paciente por evitar lesão por pressão no processo cirúrgico. O envolvimento de toda a equipe se faz necessária, com um só objetivo. A equipe perioperatória participa ativamente no posicionamento cirúrgico, transporte, movimentação, e elevação seguros do paciente durante todas as fases do cuidado. E através da utilização de ferramentas e recursos existentes, este processo se torna realidade, como o primeiro hospital público do Brasil a ser certificado com um protocolo de prevenção de lesão por pressão no posicionamento cirúrgico, eficaz na promoção de uma assistência plena e de qualidade.

Palavras-chaves

Enfermagem perioperatória; Lesão por pressão e Posicionamento do paciente

Referências

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material de Esterilização (SOBECC). Diretrizes de práticas de enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para saúde. 8ª ed. São Paulo, SP: Sobecc: 2021.

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material de Esterilização (SOBECC). Diretrizes de práticas de enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para saúde. 7ª ed. São Paulo/Barueri: Sobecc/Manole: 2017