Dados do Trabalho

Título

SINDROME AUTOIMUNE INDUZIDA POR ADJUVANTES (ASIA): OCORRENCIA DA DOENÇA EM MULHERES BRASILEIRAS

Introdução

A síndrome autoimune induzida por adjuvantes (ASIA) é uma reação autoimune ou inflamatória, descrita pela primeira vez em 2011, que ocorre devido ao contato do organismo com uma substância estranha para o corpo, o
silicone das próteses mamárias. Os sinais e sintomas clínicos da doença são inespecíficos, e podem estar ligados a diversas outras condições clínicas, assim, não existem critérios diagnósticos validados mundialmente para identificação da síndrome¹,².

Objetivo

Identificar sinais e sintomas experienciados por mulheres com síndrome autoimune induzida por adjuvantes (ASIA) devido ao uso de prótese mamária, e conhecer quais os tratamentos realizados por estas mulheres.

Método

Estudo de campo de abordagem qualitativa realizado por meio de entrevistas online no Google meet®, utilizando-se a técnica bola de neve. Os critérios de inclusão foram mulheres brasileiras, com mais de 18 anos, que foram
diagnosticadas com a síndrome ASIA relacionado ao uso de próteses mamárias e que no momento da entrevista já haviam realizado tratamento. Os critérios de exclusão foram mulheres impossibilitadas de realizar a entrevista online por qualquer motivo. Foram incluídas 13 participantes, e as entrevistas foram realizadas de junho a agosto de 2022. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética sob CAAE 55843622.0.0000.5344.

Resultados

As entrevistas gravadas foram transcritas e, a partir da análise dos dados coletados, foram elencadas quatro categorias: a) conhecimento acerca da síndrome; b) sinais e sintomas; c) tratamento; d)cuidados e implicações de Enfermagem. Todas as participantes verbalizaram que tiveram ao menos dois critérios maiores ou um critério maior e dois menores, enquadrando-se, assim, nos critérios diagnósticos de Shoenfeld e Agmon-Levin (2011) para síndrome ASIA. A gama de sinais e sintomas referidos pelas participantes foi ampla, mais de 120 sinais e sintomas relatados, mas com principal ênfase nos sintomas musculoesqueléticos, gastrintestinais e neuropsicológicos e queixas de fadiga crônica. O tempo para o diagnóstico variou de 4 meses a 16 anos desde o aparecimento dos primeiros sintomas. Assim que identificada a causa das complicações, todas as participantes procederam com o explante da prótese de silicone, e referem que os sinais e sintomas apresentados até então regrediram ou cessaram em semanas. Os sinais e sintomas apresentados pelas participantes vão ao encontro do que é descrito pela literatura.

Conclusões

O estudo permitiu identificar os principais sinais e sintomas experienciados por mulheres com síndrome ASIA em decorrência da utilização de prótese mamária, como perda de memória, dor articular, queda de cabelo, fadiga e/ou cansaço e depressão. Quanto ao tratamento para a síndrome, o explante das próteses de silicone foi relatado por todas as participantes do estudo. Entretanto, até a definição do diagnóstico, foram realizados tratamentos para alívio dos diversos sintomas.

Palavras-chave

Doenças autoimunes; Implantação de prótese; Implante mamário; Silicone; Enfermagem perioperatória

Referências

1. Maldonado G, Guerrero R, Intriago M, Rios C. Autoinflammatory/ autoimmunity syndrome induced by adjuvants (ASIA) due to silicone incompatibility syndrome. Case Rep Rheumatol. 2021;2021:5595739 https://doi.org/10.1155/2021/5595739
2. Shoenfeld Y, Agmon-Levin N. ‘ASIA’ – autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants. J Autoimmun. 2011;36(1):4-8. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2010.07.003