Dados do Trabalho

Título

Alterações comportamentais e hemodinâmicas em pacientes pediátricos no pré-operatório imediato: Relato de Experiência

Introdução

O paciente pediátrico cirúrgico é submetido a várias situações as quais geram; estresse, ansiedade, alterações fisiológicas, hemodinâmicas e comportamentos distintos que podendo interferir desde a execução da cirurgia até a sua recuperação. Os profissionais da saúde enfermeiros, familiares e acompanhantes desempenham um papel importante nesse processo cirúrgico, encorajando a criança e ajudando a diminuir medo, insegurança e preocupações. O estresse e a ansiedade podem ser vistos como um sentimento que expressa comportamento negativos durante o processo cirúrgico. Diante deste contexto, é necessário a identificação das alterações comportamentais e hemodinâmicas no pré-operatório imediato que possam interferir na assistência cirúrgica. Portanto o enfermeiro tem o papel importante frente a essas situações pela sua capacidade de sensibilizar, reconhecer a forma de acolher, planejar suas intervenções e aplicar junto ao paciente pediátrico cirúrgico e com seus familiares, proporcionando um cuidado integralizado e direcionado para as carências daquele momento.

Objetivo

Descrever alterações comportamentais e hemodinâmicas em pacientes pediátricos no pré-operatório imediato.

Método

Relato de experiência descrito por enfermeiras assistenciais do centro cirúrgico de um hospital de grande porte na região Centro-Oeste. A assistência de enfermagem no centro cirúrgico é prestada aos pacientes pediátricos com idade de seis meses a 12 anos.

Resultados

As principais alterações comportamentais e hemodinâmicas encontradas foram: 1) alteração do sistema nervoso central, 2) aumento da frequência cardíaca, 3) alteração na pressão arterial, 4) aumento da frequência respiratória, 5) aumento do consumo de oxigênio, 6) alteração no débito cardíaco, 7) distúrbio do sono, 8) distúrbios alimentares, 9) respostas inadequadas na analgesia e anestesia, 10) medo, 11) angústia, 12) nervosismo e 13) letargia.

Conclusões

Concluímos que, os profissionais da área da enfermagem, que atuavam no centro cirúrgico identificaram as reais necessidades dos pacientes pediátricos cirúrgicos, e que terão como desafio desenvolver métodos e instrumentos de trabalhos que venha reduzir essas alterações comportamentais e hemodinâmicas dos pacientes que serão submetidos a cirurgias pediátricas. Fica explicito a necessidade de desenvolver intervenções de enfermagem que possam inovar, ensinar/orientar de forma efetiva o paciente pediátrico cirúrgico, familiares e acompanhantes, a fim de contribuir para a redução da ansiedade e do estresse emocional no pré-operatório imediato. A vivência diária e acolhimento do enfermeiro é muito importante, pois este profissional é capacitado para reconhecer, avaliar, diagnosticar, propor e implementar medidas de cuidados específicos e individualizados diminuindo os níveis e estresse, ansiedade dos pacientes, além de alterações hemodinâmicas.

Palavras-chaves

Criança no pré-operatório; Ansiedade; enfermagem perioperatória

Referências

1. Hamester L, Souza END, Cielo C, Moraes MA, & Pellanda LC. Effectiveness of a nursing intervention in decreasing the anxiety levels of family members of patients undergoing cardiac surgery: a randomized clinical trial. Revista latino-americana de enfermagem, on line, 2016. 24. Acesso em: 21 de maio de 2022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27533263/
2. Simeone S, Pucciarelli G, Perrone M, Rea T, Gargiulo G, Dell'Angelo G, & Vosa, C. Comparative analysis: implementation of a pre-operative educational intervention to decrease anxiety among parents of children with congenital heart disease. Journal of pediatric nursing, on line, 2017. 35, 144-148. Acesso em: 21 de maio de 2022. Disponível em: https://www.pediatricnursing.org/article/S0882-5963(16)30109-9/pdf
3. Yahya AL-Sagarat A, Al-Oran H M, Obeidat H, Hamlan AM, & Moxham L. Preparing the family and children for surgery. Critical Care Nursing Quarterly, on line, 2017. 40(2), 99-107. Acesso em: 21 de maio de 2022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28240692/

Área

Cirurgia infantil