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7° Simpósio Internacional de Onco-Hematologia

Dados do Trabalho


Título

FORTALECIMENTO DA LINHA DE CUIDADO ONCOPEDIÁTRICA: RELATO DE EXPERIÊNCIA DO ACOMPANHAMENTO DA EQUIPE DE CUIDADOS PALIATIVOS

Introdução

Apesar dos avanços tecnológicos e terapêuticos na trajetória do câncer infantil, melhorando sua sobrevida , uma grande parte possui indicação de seguir acompanhado com equipe de cuidados paliativos pediátricos. Segundo a Organização Mundial da Saúde, os cuidados paliativos pediátricos são definidos pela “prevenção e alívio do sofrimento de pacientes e suas famílias , que enfrentam problemas associados a doenças potencialmente fatais , incluindo sofrimento físico, psicológico, social e espiritual dos pacientes e de seus familiares”.

Objetivos

Analisar estratégias de fortalecimento da equipe de cuidados paliativos pediátricos especializados no cuidado dos pacientes oncológicos no Hospital da criança.

Casuística

Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência sobre as estratégias utilizadas para o fortalecimento da atuação da equipe de cuidados paliativos de um hospital com cuidados oncopediátricos.

Método

Relato de experiência.

Resultados

Com o monitoramento de indicadores e o planejamento estrategico, desde 2019, acompanhamos um aumento no atendimento de pacientes oncopediátricos. Com isso, em 2020 tivemos o início da linha de cuidados oncopediátrica, com definição de indicadores de processo, envolvendo aspectos do diagnóstico precoce e tempo de início de tratamento. Nesse período, também trabalhamos com a equipe estratégias de qualidade técnica e percebida. Em 2022, iniciamos com o envolvimento da equipe de cuidados paliativos, com estratégias de ações educativas, discussões multidisciplinares com paciente/ família, rodas de conversa com a equipe e psicóloga do trabalho, estratégias de educação para o pronto socorro infantil, desenvolvimento da carta para acompanhamento do paciente, manejo de sintomas, revisão do protocolo de dor, acompanhamento de pacientes com recaída da doença e ações lúdicas, como a exemplo dos óculos de realidade virtual para pacientes em finitude. Como reflexo desse amadurecimento, temos os resultados da taxa de mortalidade da unidade de internação, onde até 2022 era de zero óbitos, visto que os pacientes eram transferidos para a UTI, mesmo que já em cuidados paliativos, e no ano de 2023, após estratégias já citadas, temos um cenário com o número de 4 óbitos de pacientes em cuidados paliativos, bem como o seguimento ambulatorial desses pacientes, com internação somente para manejo de sintomas. Outro ponto que conseguimos demonstrar em resultados, é através do controle do SLA de interconsultas na unidade, onde em 2021 e 2022 nosso resultado era de zero acionamentos, e em 2023 o total de 28 solicitações.

Conclusões

A atuação de uma equipe multiprofissional capacitada é essencial para garantir a eficácia, acolhimento familiar e  maior humanização no atendimento dos  pacientes com doenças oncológicas pediátricas . Estes profissionais desempenham um papel multifacetado, incluindo bom controle de sintomas, a comunicação empática e efetiva ,com paciente e família, apoio emocional e a coordenação dos cuidados integrados. Investir na capacitação, educação continuada , acolhimento e entendimento das barreiras individuas destes profissionais se faz fundamental para promoção de uma assistência de alta qualidade, centrada no paciente.

Palavras Chave

Cuidados paliativos; Humanização; Equipe multiprofissional.

Área

Multidisciplinar

Categoria

Relato de caso ou série

Instituições

Hospital da Criança - Rede D'OR - São Paulo - Brasil

Autores

DAIANE BORGES PORTO TIGRE , DAIANA DE ARRUDA DE CASTRO, JULIANA DE LIMA TEODORO, YARA ANDREA PIRES REINA, SILVIA MARIA DE MACEDO BARBOSA, MARIA AUGUSTA JUNQUEIRA ALVES, PATRICIA CIPRIANO GILENO, CLAUDIA REGINA CACHULO LOPES, ELIANA SOARES, AMANDA DE CARVALHO BRANDÃO