Dados do Trabalho

Título

FATORES ASSOCIADOS AO ESTADIAMENTO DE TUMORES MALIGNOS DO SISTEMA DIGESTORIO DE PACIENTES ATENDIDOS EM UNIDADES DE ASSISTENCIA ONCOLOGICA EM CUIABA, EM 2019 E 2020

Introdução

Os tumores malignos que afetam o sistema digestório figuram entre os principais tipos de câncer que levam à morte no Brasil. Cólon e reto, estômago, fígado e pâncreas estão entre os sítios primários mais relacionados à mortalidade por câncer no país. Nesse sentido, visando o entendimento da dinâmica desses tumores, é essencial compreender os fatores associados ao seu estadiamento, uma vez que este relaciona-se à sobrevida do paciente.

Objetivo

Analisar os fatores associados ao estadiamento de pacientes diagnosticados com câncer no sistema digestório, em Cuiabá, em 2019 e 2020.

Casuística

Foram incluídos 156 pacientes, com 18 anos ou mais, que assinaram o termo de consentimento.

Método

Estudo transversal, com dados coletados em duas unidades de assistência oncológica em Cuiabá, de pacientes com diagnóstico de câncer com localização anatômica no sistema digestório, com 18 anos ou mais. As informações demográficas, socioeconômicas, de condição de saúde e de serviços de saúde foram coletadas por questionário estruturado, e as informações do estadiamento por consulta aos prontuários. As variáveis analisadas foram: idade, faixa etária, sexo, cor da pele, estado civil, escolaridade, classe econômica, renda familiar, convênio/plano de saúde, autoavaliação de saúde, estado nutricional, morbidade referida, idade do diagnóstico da morbidade referida, problemas no sono nas duas últimas semanas, cansaço e sem energia nas duas últimas semanas, busca por serviços de saúde antes dos sintomas da doença e estadiamento. Para as análises dos dados, foram empregados os testes do qui-quadrado e de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi o de 5,0%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa e todos os participantes assinaram o termo de consentimento.

Resultados

Foram identificados 156 pacientes com câncer no sistema digestório e com informações de estadiamento. Os pacientes em estágios iniciais da doença (estadiamento I e II) apresentaram maior média de idade, assim como maior proporção de pessoas ≥ 50 anos, homens, pessoas sem escolaridade ou com ensino fundamental, menor classe econômica, excesso de peso, diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes e ausência de problemas de sono ou cansaço nas duas semanas anteriores à entrevista, além de idade mais jovem ao diagnóstico para diabetes e doença respiratória. Aqueles com estágios avançados (estadiamento III e IV) apresentaram maior proporção de jovens (< 50 anos), não brancos, com companheiro, renda familiar de 1 a 2 salários-mínimos, sem convênio/plano de saúde, pior autoavaliação de saúde, idade mais jovem ao diagnóstico de hipertensão arterial e sem busca regular aos serviços de saúde. Somente os diagnósticos referidos de hipertensão arterial (estágios iniciais = 55,0%; estágios avançados = 34,8%, p=0,05) e diabetes (estágios iniciais = 20,0%; estágios avançados = 6,0%, p=0,01) apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos.

Conclusões

Pacientes em estágios iniciais da doença apresentaram maior proporção de hipertensão arterial e diabetes referidas. As informações do estadiamento e dos fatores que podem interferir nessa classificação contribuem para a adoção de condutas terapêuticas corretamente aplicadas.

Palavras-chave

Câncer do sistema digestório. Estadiamento do câncer. Fatores demográficos. Fatores socioeconômicos. Condições de saúde. Serviços de saúde.