Dados do Trabalho

Título

CORRELAÇAO ENTRE LIBIDO E A RELAÇAO TESTOSTERONA:ESTRADIOL EM HOMENS COM DISFUNÇAO SEXUAL

Introdução e Objetivo

O desejo sexual é o que impulsiona os homens a buscar atividade sexual, impactando positivamente nas funções cognitivas, no equilíbrio emocional e na qualidade de vida. Vários fatores influenciam esse processo, incluindo questões das esferas cognitiva, fisiológica e afetiva. O equilíbrio hormonal, com balanço adequado entre vários hormônios, também é conhecido como um fator que interfere na libido.   Nosso objetivo foi avaliar a correlação entre a perda de libido e o perfil hormonal, incluindo a relação Testosterona (T):Estradiol (E), em um centro de referência terciário em andrologia e medicina sexual no Brasil.

Método

Análise retrospectiva de prontuários em um centro terciário. Os pacientes foram questionados se perceberam diminuição da libido usando a seguinte pergunta: "Você acredita que sua libido ou desejo sexual diminuiu nos últimos meses?" Todos tiveram seu perfil hormonal matinal verificado (testosterona total(T), prolactina, Estradiol (E) e LH). O perfil hormonal foi categorizado nos seguintes grupos: T baixa (T<300ng/dl) e T normal (T≥300ng/dl); relação T:E padrão (>100) e relação T:E baixa (≤100). Pacientes com dados insuficientes ou hiperprolactinemia (>35ng/dl) foram excluídos. Comparamos o perfil hormonal dos homens que relataram ou não diminuição da libido, bem como a relação entre os diferentes parâmetros e o desejo sexual estudado por análise univariada e multivariada.

Resultados

Um total de 228 pacientes foram avaliados, com idade média de 61 anos. 97% (n=221) relataram ser heterossexuais e 77% tinham parceria fixa. 25% apresentaram níveis baixos de Testosterona. A porcentagem de pacientes que relataram diminuição da libido foi de 30%. O grupo com T baixa teve maior chance de relatar diminuição da libido (42% vs 26%, OR 1,9; IC 95%: 1,08-3,73; p=0,01). O mesmo foi visto no grupo com relação T:E baixa (52% vs 24%, OR 3,47; IC 95%: 1,79-6,46; p=0,001). Na análise multivariada, após ajuste para idade, a relação T:E se mostrou associada à diminuição da libido independentemente do status de Testosterona.

Conclusão

Em nossa amostra de homens em busca de tratamento para disfunção sexual, baixos níveis de T e baixa relação T:E estavam significativamente correlacionados com diminuição da libido. Reconhecer o desequilíbrio da relação T:E pode ajudar os profissionais a identificar homens com maior risco de baixa libido devido a causas hormonais e melhor manejá-los. Estudos adicionais são necessários para confirmar esses dados de correlação e entender como o tratamento afeta esses parâmetros