39° Congresso Brasileiro de Urologia

Dados do Trabalho


Título

RESPOSTA HEMODINAMICA POR MEIO DE UM TRATAMENTO INOVADOR E CONSERVADOR NO MANEJO DA DISFUNÇAO ERETIL: RESULTADOS PRELIMINARES DE UM ENSAIO CLINICO RANDOMIZADO

Introdução e Objetivo

Acredita-se que a combinação da radiofrequência não ablativa e da terapia por ondas de choque induz a liberação do fator de crescimento endotelial e a síntese de óxido nítrico causando a angiogênese. Diante disso, o presente trabalho objetiva verificar a resposta hemodinâmica da radiofrequência, ondas de choque e terapia combinada no tratamento da disfunção erétil.

Método

Trata-se de ensaio clínico randomizado com três grupos: Radiofrequência Não Ablativa, Terapia por Ondas de Choque e Terapia Combinada. Foram admitidos homens entre 20 e 80 anos com queixa de disfunção erétil. Pacientes submetidos à avaliação hemodinâmica por ultrassonografia com doppler com indução à ereção antes e após o tratamento. Com a radiofrequência, manteve-se por 2 minutos a temperatura de 39ºC; nas ondas de choque, utilizou-se F=12Hz, energia de 180mJ, 2.000 disparos; na terapia combinada, os dois procedimentos ocorreram na mesma sessão. As técnicas foram aplicadas nos dois lados penianos por 12 sessões.

Resultados

Dos 23 pacientes acompanhados, 9 fizeram radiofrequência, 6 ondas de choque e 8 terapia combinada. Os grupos apresentaram homogeneidade nos dados sociodemográficos e a idade variou entre 60 e 70 anos. Não houve diferença estatística na análise intragrupo. O grupo terapia combinada teve sutil melhora na velocidade sistólica de pico

Tabela 1: Comparações intergrupos dos parâmetros hemodinâmicos (VSP e VDF em cm/s).

M=mediana; IIQ=Intervalo interquartil; VSP=Velocidade Sistólica de Pico; VDF=Velocidade Diastólica de Pico

Variáveis

M (IIQ)   

GRF (n=9)

Início 

Fim

GTOC (n=6)

Início 

Fim

GTC (n=8)

Início 

Fim

Valor de p

intergrupo

VSP dir

29(20-67) 

38(25 -56)

37(23-56) 

27(19-52)

22(15-34) 

24(16-38)

0,88
VSP esq

33(22-46)

39(24-53)

36(29-38)

26(14-50)

18(13-31)

23(17-29)

0,83
VDF dir

0(0-7)

3(0-8)

4,5(0-7)

4(0-7,3)

2,5(0-4,8)

0(0-6,8)

0,97
VDF esq

3(0-8)

3(0-7)

1,5(0-7)

2(0-5,8)

1,5(0-3,8)

0(0-3,8)

0,98

 

Conclusão

Não houve melhora significativa na resposta hemodinâmica da Radiofrequência, Terapia de Ondas de Choque e Terapia Combinada. No entanto, há uma tendência para melhora da função erétil dos pacientes que fizeram uso de terapia combinada.

 

Área

Disfunção Sexual

Instituições

Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública - Bahia - Brasil

Autores

CARLOS ANDRÉ GOMES SILVA MAMEDE, TAÍS CERENTINI, MAURICIO FREITAS VIEIRA, ALCINA TELES, MARCELO CERQUEIRA, TUFFY ALEX ROSA SILVA MAMEDE, VITOR SEVANI MAGGITTI DE SOUZA, MARIANA THEÓPHILO, MARIA CLARA PAVIE, PATRÍCIA LORDELO