Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DE QUALIDADE DE VIDA E SINTOMATOLOGIA EM PACIENTES SUBMETIDOS A PASSAGEM DE CATETER DUPLO J COM E SEM MANIPULAÇAO URETERAL: UM ENSAIO CLINICO PROSPECTIVO.

Introdução e Objetivo

O cateter ureteral corresponde a ferramenta fundamental no manejo das vias urinárias, permitindo drenagem adequada de urina em situações diversas. A compreensão do impacto da presença do cateter na qualidade de vida do paciente é fundamental. O completo entendimento no manejo desses sintomas é imprescindível a todos os urologistas, permitindo que o paciente se adapte à presença do cateter ureteral e aumento dos índices de adesão ao tratamento. Assim, objetiva-se realizar a comparação da qualidade de vida e sintomatologia de pacientes submetidos a passagem de cateter duplo J após manipulação ureteral por urolitíase, quadros infecciosos e compressão ureteral extrínseca por tumores.

Método

Os pacientes submetidos a passagem de cateter duplo J foram divididos em 3 grupos: Grupo 1 – pacientes submetidos a manipulação ureteral por urolitíase; Grupo 2 – pacientes com compressão ureteral extrínseca devido neoplasias; Grupo 3 – pacientes com uropatia obstrutiva por causa infecciosa. Após 7 dias de cirurgia, foi aplicado o questionário de qualidade de vida padronizado (USSQ). Após 21 dias de pós-operatório, foi reaplicado o questionário, sem medicações adicionais. Foi realizada análise estatística no programa STATA 14.0, com uso da análise de variâncias (ANOVA) e teste de Dunn. As frequências foram comparadas entre os grupos utilizando o teste qui-quadrado.

Resultados

Neste estudo, o grupo 1 conta com 42 pacientes, o grupo 2 com 41 pacientes e o grupo 3 com 45 pacientes.  Na comparação inter-grupos, não houve diferença significativa na melhora dos sintomas em nenhum dos domínios analisados (sintomas urinários, dores no corpo, saúde geral, desempenho profissional, questões sexuais e problemas adicionais) quando comparado o questionário USSQ após 7 e 21 dias da cirurgia. Na comparação intra-grupos houve diferença significativa na melhora de sintomas urinários, dores no corpo, saúde geral e desempenho profissional nos 3 grupos. No domínio de questões sexuais não houve diferença significativa em nenhum grupo. No domínio problemas adicionais, houve diferença apenas no grupo 3.

Conclusão

A manipulação ureteral devido litíase urinária não interferiu na sintomatologia dos pacientes após a passagem do cateter duplo J. O mesmo foi visto quando a passagem do cateter foi devida a compressão tumoral extrínseca. Contudo, quando compara-se os sintomas após 7 e 21 dias, notou-se melhora significativa da maioria dos sintomas, sem necessidade de medicações.