Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO E MANEJO DA INFERTILIDADE FEMININA RELACIONADA A ENDOMETRIOSE: UMA ABORDAGEM BASEADA EM EVIDENCIAS

Introdução e Objetivo

A endometriose é uma condição ginecológica crônica que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva, sendo frequentemente associada à infertilidade. O objetivo deste estudo é revisar as evidências disponíveis e discutir uma abordagem baseada em evidências para a avaliação e manejo da infertilidade feminina relacionada à endometriose.

Método

Foi realizado um Scoping Review seguindo o método proposto pelo Instituto Joanna Briggs e utilizando o protocolo PRISMA-SCR. A estratégia de busca foi conduzida na base de dados PubMed. Foram estabelecidos critérios de inclusão resultando na seleção de 11 artigos relevantes, que foram analisados integralmente.

Resultados

A infertilidade é uma das principais complicações da endometriose, e estudos têm demonstrado que a presença de endometriose está associada a taxas reduzidas de gravidez espontânea. A avaliação adequada da infertilidade relacionada à endometriose é crucial e pode incluir exames de imagem, como a ultrassonografia transvaginal e a ressonância magnética, além de técnicas de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV). O manejo da infertilidade associada à endometriose pode envolver a cirurgia laparoscópica para remoção ou ablação de lesões endometrióticas, bem como o uso de terapias hormonais, como os agonistas de GnRH, visando a supressão dos sintomas e a melhora da fertilidade.   Avanços na compreensão dos mecanismos subjacentes à infertilidade relacionada à endometriose estão permitindo o desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas. Terapias direcionadas, como inibidores de angiogênese e moduladores imunológicos, podem representar opções promissoras para melhorar a fertilidade em mulheres com endometriose. Além disso, a utilização de abordagens minimamente invasivas pode proporcionar benefícios adicionais, reduzindo o trauma tecidual e acelerando a recuperação pós-operatória.    

Conclusão

A avaliação e o manejo da infertilidade feminina relacionada à endometriose requerem uma abordagem baseada em evidências. O diagnóstico preciso e a escolha do tratamento adequado são fundamentais para melhorar as chances de gravidez. A combinação de técnicas cirúrgicas laparoscópicas, terapias hormonais e a utilização de técnicas de reprodução assistida, como a FIV, têm se mostrado eficazes. No entanto, é necessário um esforço contínuo para aprimorar as abordagens terapêuticas, visando à melhoria dos resultados reprodutivos e da qualidade de vida das mulheres afetadas pela infertilidade relacionada à endometriose.