Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO A LONGO PRAZO EM PACIENTES SUBMETIDOS A CORREÇÃO CIRÚRGICA DO COMPLEXO EXTROFIA-EPISPÁDIA NA INFÂNCIA

Introdução e Objetivo

O Complexo Extrofia Epispádia (CEE) pode ser definido como um defeito no fechamento da linha média, capaz de gerar diferentes manifestações envolvendo principalmente a parede abdominal, trato urinário e genitália externa. O tratamento definitivo é cirúrgico, no entanto, os pacientes ainda experienciam repercussões em diversos âmbitos da vida a longo prazo. O objetivo deste estudo é avaliar a qualidade de vida, autoestima, continência urinária, função sexual, autoimagem genital e preferências de posicionamento sexual em indivíduos adultos que passaram pela correção cirúrgica do complexo extrofia-epispádia (CEE) na infância.    

Método

Trata-se de um estudo transversal. Foram utilizados 7 questionários autoaplicáveis. Os participantes foram divididos em dois grupos, o primeiro composto por indivíduos extróficos que passaram pela correção cirúrgica e um grupo controle de indivíduos sem qualquer tipo de malformação urogenital.    

Resultados

61 participantes responderam aos questionários, 31 do grupo dos extróficos e 30 do grupo controle. Escores de qualidade de vida foram menores nos domínios da limitação por aspectos físicos (p=0,012), dor (p=0,042), estado geral da saúde (p=0,001), aspectos sociais (p=0,013) e saúde mental (p=0,002). Os escores de autoestima também foram piores no grupo de extróficos (p=0,009). A incontinência urinária foi pior no grupo de extróficos (p<0,001) e também se comporados homens (p=0,02) e mulheres (p<0,001) extróficos e não extróficos. A função erétil não foi diferente entre os grupos (p=0,184), porém os escores de função sexual masculina foram menores no domínio da satisfação geral (p=0,005). Com relação às mulheres, os escores foram piores nos domínios da dor (p=0,036) e excitação (p=0,024). A autoimagem genital estava significativamente prejudicada em ambos os sexos para os indivíduos extróficos (p<0,001). A posição 6, foi a mais escolhida dentre o grupo de extróficos, enquanto a posição 12 foi a menos escolhida.    

Conclusão

Pacientes adultos com CEE apresentam comprometimento da qualidade de vida em alguns aspectos. Homens extróficos geralmente são menos satisfeitos com a função sexual e a principal queixa das mulheres foi dor durante a relação sexual. A autoimagem estava prejudicada em ambos os sexos com CEE.