Dados do Trabalho

Título

TUMOR BOARD E SEU IMPACTO SOBRE OS CUIDADOS A PACIENTES COM CANCER DE PROSTATA METASTATICO

Introdução e Objetivo

O câncer de próstata é uma doença complexa e de alta incidência sendo  a segunda causa de morte câncer específica no sexo masculino. Possui diversos tipos de apresentação e evolução, o que torna seu manejo desafiador. Quando metastático, possui uma sobrevida média em cinco anos de aproximadamente 29%, podendo ser ainda menor a depender do status clínico do paciente e do comportamento tumoral. Todas essas características tornam necessário um seguimento abrangente e dinâmico à essa população, justificando a recomendação e adoção, por diversas entidades médicas internacionais, de reuniões multidisciplinares como parte fundamental do tratamento a esses pacientes. Este estudo objetiva avaliar o impacto que a implementação do Tumor Board desempenha nos cuidados de pacientes com câncer de próstata metastático.

Método

Estudo de coorte retrospectivo e unicêntrico em que foram divididos dois grupos de pacientes pela data do diagnóstico de neoplasia de próstata metastática (2018 e 2019 – antes da introdução do Tumor Board vs 2022 – após implementação do Tumor Board). Esse período visa afastar interferências geradas pela pandemia de Sars-CoV 2. Os resultados foram obtidos pela análise de diversas características, como: tempo para consulta com oncologista, número de pacientes com terapia complementar a privação hormonal, tempo e tipo de terapia complementar, tempo até terapia adicional (em caso de progressão), status de sensibilidade e doses de ácido zoledrônico na fase castração sensível.

Resultados

Foram incluídos 139 pacientes, divididos pela data do diagnóstico de neoplasia metastática: 2018 – 2019 (72) e 2020 (67). A média de idade foi, respectivamente 75,8 vs 71,7 (p < 0,05). Houve redução no tempo para consulta com oncologia (“em menos de 3 meses”: 12,7% vs 74,6%, p < 0,05) e para complementação terapêutica (“em menos de 3 meses”: 12,5% vs 51,1%, p < 0,05). Impactou-se o perfil de sensibilidade no momento da terapia complementar (castração sensível: 14,3% vs 69,6%, p < 0,05). Houve um aumento no uso de Abiraterona como terapia adicional (52,2% vs 18,5%, p < 0,05) e reduziu-se a utilização de Bicalutamida com o mesmo fim (37% vs 4,3%, p < 0,05. Além disso, houve menor uso de ácido zoledrônico na fase castração sensível (20% vs 7,5%, p < 0,05).  

Conclusão

Os resultados observados permitem inferir que a implementação do Tumor Board é peça chave para melhores cuidados e um adequado manejo de pacientes com câncer de próstata metastático.