Dados do Trabalho

Título

SÍNDROME DE ZINNER: Relato de caso

Introdução

A síndrome de Zinner é uma malformação congênita rara, caracterizada pela associação de transformação cística da vesícula seminal, obstrução do ducto ejaculatório e agenesia renal ipsilateral. Na maioria dos casos é assintomática, principalmente na infância. Quando sintomática apresenta-se na segunda e terceira década de vida com disúria, prostatismo, urgência, ejaculação dolorosa e, até mesmo, infertilidade. Modalidades radiológicas como pielografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética são úteis para o seu diagnóstico.

Descrição

Paciente masculino, 20 anos, com história de anejaculação. Negava comorbidades e ao exame físico apresentava genitália externa desenvolvida normalmente. O paciente foi submetido a ultrassonografia transabdominal que mostrou lesão cística na pelve exercendo efeito compressivo sobre a parede inferior da bexiga, e o rim esquerdo não foi visibilizado. Devido à ausência de história de nefrectomia prévia, paciente foi submetido a tomografia computadorizada que confirmou a ausência do rim esquerdo, sem artéria ou veia renais ipsilaterais. Na ressonância magnética evidenciou que o epicentro da lesão é na vesícula seminal esquerda e apresenta hipersinal em T2 e T1/T1 FAT SAT, confirmando se tratar de uma lesão cística com conteúdo hiperproteíco. Com esse conjunto de achados foi feito o diagnóstico de Síndrome de Zinner.

Discussão

A síndrome Zinner é uma anomalia do desenvolvimento dos ductos mesonéfricos, podendo ser sintomática ou não. Os exames de imagem desempenham um papel fundamental, uma vez que sua aparência radiológica é única. O tratamento geralmente é conservador.

Palavras Chave

Vesículas seminais, agenesia renal, ducto ejaculatório, RM, TC, USG