Dados do Trabalho

Título

TUMOR NEUROENDÓCRINO DO PÂNCREAS: UM RELATO DE CASO.

Introdução

INTRODUÇÃO:
Os tumores neuroendócrinos pancreáticos (TNEs) representam 1% a 5% de
todos os tumores pancreáticos e geralmente se manifestam em pacientes com
idade entre 51 e 57 anos. Na imagem, os TNEs manifestam-se como lesões
hipervasculares na fase arterial e venosa, por sua grande quantidade de
capilares; e quando menores, mostram-se homogêneas; em oposição aos
tumores maiores que são heterogêneos, devido as áreas de necrose,
degeneração cística, calcificação e fibrose presentes. Os objetivos da
imagem  para esses pacientes são muitos e incluem detecção, caracterização
e localização de tumores; identificação de malignidade e sinais de
agressividade, ressecabilidade e disseminação local-regional; e detecção de
metástases e extensão da doença. Além disso, é fundamental para diagnóstico
diferencial com adenocarcinoma, metástases e tumor de Frantz.

Descrição

DESCRIÇÃO:
Paciente do sexo feminino, 56 anos, com história de dispepsia associada a
perda ponderal de 20 kg em um ano. Hipertensa em uso de losartana.
Procurou assistência  médica, observando-se estas alterações laboratoriais:
aumento de lipase e colesterol total. Foi solicitada ultrassonografia de abdome
total que demostrou massa de contornos definidos, heterogênea e hipoecoica
na cauda do pâncreas, sem aparente compressão de estruturas adjacentes.
Para melhor avaliação, solicitou-se tomografia computadorizada de
abdome que evidenciouformação expansiva lesão sólida, heterogênea, hipoatenuante, e significativo realce pelo contraste na fase arterial,l. Para confirmação diagnóstica, foi realizada
biópsia percutânea da lesão, guiada por tomografia, com resultado anátomo-patológico compatível
com os achados visualizados: tumor neuroendócrino de pâncreas.

Discussão

Apesar de raros, os tumores neuroendócrinos pancreáticos devem ser considerados no
diagnóstico diferencial das lesões pancreáticas. É essencial conhecer os achados
radiológicos mais comuns desses tumores, não só para diagnóstico precoce e abordagem
terapêutica, mas também para detecção de metástases e para avaliar resposta ao
tratamento.

Palavras Chave

Diagnóstico por Imagem, Tumor neuroendócrino de pâncreas, Neoplasias do
Pâncreas, Tomografia Computadorizada.